愛生活．365

　　張小姐，28 歲，在海運公司當會計。平時工作繁忙，時常需要加班，回到家都接近10 點了，因此也常拖到半夜1~2 點才就寢。

　　近一年來，臉頰兩側痘痘頻生，月經週期混亂，時常2~3 個月月經才來一次而且量很少，並伴隨著體重爆增20 公斤。

　　去看了皮膚科治療痘痘還是治不好，每次都得到婦產科打催經針月經才會來，但是經血量都少得可憐、不催就不來，只有婦產科醫師開賀爾蒙藥物讓張小姐服用時，痘痘才會稍微緩解一點，至於體重，就算拼命運動加上少吃也瘦不下來，家人擔心會患上不孕症，連忙催促她來看中醫調理身體。

【文／陳俊如、江妙雲；插圖／日光路；出自／減重處方箋：瘦不了，原來是免疫系統出問題！】

什麼是多囊性卵巢症？

患者的卵巢中有一些小囊，會分泌過多男性賀爾蒙，導致經期紊亂、難孕或不孕。

 也容易有：血糖耐受不佳、心血管疾病、代謝症候群，如糖尿病、高血壓、中廣型肥胖等問題纏身。

根治多囊性卵巢，變瘦又助孕

　　在不孕症的病因中，多囊性卵巢佔了很大的比例，後天壓力大、睡眠不足等種種因素，都可能造成多囊性卵巢，現代醫學認為與雄性賀爾蒙過多有關，所以女性患者常會有小鬍子、體毛增多、痤瘡、肥胖症等外顯症狀。

　　站在中醫的角度，其實就是所謂的腎陽虛，也就是老人家說的「冷底」，確實一點也沒錯，患者多半容易手腳冰冷，包括下腹冰冷、月經愛來不來的，測量基礎體溫，低溫期的均溫會落在35.8~36.1℃之間，且黃體功能不足，月經週期無明顯的高溫期，體溫呈現單相性。

多囊性卵巢對健康的影響不容輕忽

　　在多囊性卵巢症的患者中，尤其又以肥胖者更易罹患成人型糖尿病，機率是一般人的三倍之高，原因在於肥胖會使血中的胰島素與雄性素增加，並不斷的惡性循環。

　　對於多囊性卵巢症患者而言，除了肥胖症、糖尿病以外，心血管疾病的發生率也會增加，所以減輕體重極為重要，體重下降可使血中胰島素濃度降低、使排卵恢復正常，只是，多囊性卵巢會造成肥胖，而減肥又會因為患有多囊性卵巢更不易減，所以患者也需要花費更多心力，讓自己變瘦、變健康。

中醫穴位按摩治療

1 腎陽虛體質

症狀　月經後期、量少、腰膝痠軟、小腹寒冷、手腳冰冷。

中醫辯證　補腎暖宮

按摩穴位氣海穴、關元穴。

可於肚臍下方的位置熱敷或按摩約15~20 分鐘。

2 脾虛痰濕體質

症狀　月經後期、白帶量多，清稀、體型肥胖、頭暈、神疲倦怠。

中醫辯證　燥濕健脾化痰

按摩穴位豐隆穴（小腿前外側，外踝尖上八寸）、三陰交穴（內側腳踝上四指寬度之位置），

可於穴位處以原子筆鈍端按壓穴位約15~20分鐘。

3 肝鬱氣滯體質

症狀　月經先後不定期、量少、點滴、痛經、血塊、經色暗沉、經前乳脹痛、煩躁易怒、情緒壓抑、眠差易醒。

中醫辯證　疏肝理氣

按摩穴位太衝穴（腳掌第一、第二中足骨之交會處）、外關穴（小手臂上，手腕上兩寸），

可於穴位處以原子筆鈍端按壓穴位約15~20 分鐘。

我們另外歸納出下列注意事項：

❶ 減低憂鬱及焦慮

　　由於多囊性卵巢會改變外觀影響自信，尤其是對已婚女性造成不孕困擾，這些原因都使得患者可能有較高的憂鬱及焦慮傾向，飲食上建議可以補充堅果類、全穀類、深綠色蔬菜、海帶等，富含維生素B 群、鈣、鎂、膽鹼等有助舒壓的食物，以減輕壓力、維持精神狀態穩定並減少焦躁不安。

　　另外魚類、牛奶、雞肉、香蕉、大豆製品等，含有豐富的色胺酸，能發揮安定神經的效用。

❷ 改善代謝異常

　　從長期的健康狀態來看，多囊性卵巢症候群的代謝異常，除了會增加罹患糖尿病的機率外，當血液中的三酸甘油酯偏高，好的膽固醇減少、壞的膽固醇增加，諸如以上的問題也會提高心血管疾病與高血壓的風險。

　　因此，飲食中建議增加膳食纖維的比例，並以非精緻食物來取代精緻食物或加工食物，例如以燕麥、南瓜或地瓜來取代白米。

一日健康飲食清單

早餐

山藥肉片、豆腐蔬菜湯、蓮霧

午餐

五穀飯、吻仔魚炒莧菜、蓯蓉巴戢鮮魚湯、清炒水蓮、棗子

晚餐

南瓜蒸飯、烤鯖魚芝麻醬涼拌菠菜、金針花炒肉片、香蕉

晚間茶飲

甘麥大棗玫瑰茶

更多內容都在《減重處方箋：瘦不了，原來是免疫系統出問題！》

◎中醫師＋營養師，理論最完善
市面上第一本中醫師與營養師合著的減重專書，內容兼併中西，醫學理論＆營養知識最完善，運用深入淺出的文字輔以簡單易懂的圖片，讓你明白體內機轉如何運作，徹底了解自己的身體狀況，人人都能健康瘦。

◎揪出疾病因子，沒有瘦不了這回事

針對易導致肥胖的常見病症詳細說明，剖析背後的生理與病理機轉、肥胖原因及減重對策，揪出疾病與肥胖的關聯性，對症治療重拾健康，觀念正確沒有理由瘦不了！

◎健康吃、輕鬆瘦，減肥不挨餓
對應睡眠障礙、高脂血症、多囊性卵巢、貧血等易致肥胖的疾病，由中醫師提供食補藥膳食譜+穴道按摩建議，加上營養師的飲食指導+一日菜單，減肥也要吃得營養吃得好，淺顯又易懂，跟著執行一點也不難。

◎均衡擇食原則，別為卡路里斤斤計較
專業營養師給予最實用的均衡飲食建議，會計算熱量不是瘦身的王道，要能正確活用飲食技巧，了解外食成分陷阱、懂得看營養標示、揪出隱形的熱量來源，聚餐時點選比較健康的飲食，吃得安心不復胖。